ZDRAVSTVENE TEŽAVE - pomagajmo si...

[marjan]

Ledvični kamni


Trdne tvorbe v notranjosti ledvic, ki nastanejo s kristaliziranjem snovi v urinu. Simptomi in znaki so odvisni glede na velikost in položaj kamna in pridruženo okužbo: oseba je lahko popolnoma brez težav; ima občasno kri v urinu ali boleče in pogosto odvaja vodo; ledvični napad (ali kolike, ki nastanejo pri potovanju kamna): nenadne, hude, krčevite bolečine v ledvenem predelu (noben položaj jih ne omili), slabost, bruhanje, vročina.
Približno 10 % ljudi ima ledvične kamne vsaj enkrat v življenju, večji delež predstavljajo moški v odrasli dobi.


Simptomi in znaki
•bruhanje
•huda nenadna krčevita bolečina v ledvenem predelu
•slabost
•kri v urinu
•pekoče pogosto uriniranje
•vročina
Vzroki in dejavniki tveganja


•zapora sečnih poti in ponavljajoče se okužbe sečil



•presnovne motnje



•druge bolezni ledvic



•dedni dejavniki



•nekatera zdravila

Diagnostika


•anamneza in klinični pregled



•laboratorijske preiskave urina in krvi



•RTG (tudi s pomočjo kontrastov)



•UZ



•CT

Zdravljenjepodporna terapija (v več kot 90 % se kamni (predvsem manjši od 1 cm) izločijo sami):







•spazmolitiki (zdravila proti krčem)



•zdravila proti bolečinam



•ustrezna hidracija



•zdravila proti slabosti in bruhanju



•gibanje

konzervativno zdravljenje:





•vnos 2-3 l tekočine na dan



•zdravila proti slabosti in druga zdravila (za nižanje sečne kisline, nekateri diuretiki, spreminjaje pH seča, ...)

kirurško zdravljenje (večji kamni, neznosna bolečina, krvavitev, okužba):





•zunajtelesno in notranje (prek instrumenta) drobljenje z udarnimi valovi



•endoskopska odstranitev (z optičnimi in drugimi instrumenti skozi sečevod)



•klasična ali laparoskopska kirurška odstranitev kamna

Preventivada do kamnov ne pride:






•dovoljšna hidracija



•izogibanje pijačam, kot so kokakola, čaj, kava, alkohol (dehidrirajo)



•primerna prehrana (pri določenih kamnih se je treba izogibati določenim hranilom, npr. če ima kalcijeve kamne, naj se bolnik izogiba mleku in mlečnim izdelkom; če ima oksalatne kamne, naj se izogiba čokoladi in arašidom; če ima uratne kamne, naj je čim manj mesa in gomoljnic; če ima cistinske kamne, naj se izogiba rib)

da se ne ponovijo:





•zdravljenje osnovne bolezni ali stanja, ki je privedlo do nastanka kamnov



•pitje večjih količin tekočine (zlasti vode)

Kdaj k zdravniku


•pri pojavu simptomov in znakov



•čimprej pri pojavu ledvičnih kolik
_________________
Lep pozdrav
Marjan